Ответы к тесту НМО на тему «Ведение индуцированной беременности»
1. Выберите показание для планового кесарева сечения при индуцированной беременности:
1) аномалии родовой деятельности;
2) кровотечение (отслойка плаценты);
3) незрелость родовых путей при доношенной беременности;+
4) угроза разрыва матки.
2. Для лечения раннего токсикоза применяют:
1) гепатопротекторы;+
2) инфузионную терапию;+
3) противорвотные препараты;+
4) спазмолитическую терапию.
3. Доплерометрию матки во II триместре индуцированной беременности проводят:
1) в 12-14 и 18 недель;
2) в 22-24 и 28 недель;+
3) в 30 недель;
4) в 8-9 недель.
4. К показаниям для планового кесарева сечения при индуцированной беременности относятся:
1) выраженный варикоз вен влагалища и вульвы;+
2) масса плода 4000 гр при нормальных размерах таза роженицы;
3) множественная миома матки больших размеров;+
4) пороки развития матки и влагалища;+
5) хроническая внутриутробная гипоксия плода.+
5. К показаниям для экстренного кесарева сечения при индуцированной беременности относятся:
1) клинически узкий таз;+
2) кровотечение (отслойка плаценты);+
3) острая внутриутробная гипоксия плода;+
4) хроническая внутриутробная гипоксия плода.
6. Какие группы препаратов могут быть использованы при лечении в I триместре индуцированной беременности?
1) глюкокортикоиды;+
2) нестероидные противовоспалительные средства;
3) препараты прогестеронового ряда;+
4) тиреоидных гормонов.+
7. Какие изменения в показателях свертывающей системы крови могут указывать на нарушение фетоплацентарного кровотока?
1) выраженная гиперкоагуляция;+
2) повышение агрегации тромбоцитов;+
3) увеличение количества тромбоцитов;
4) уменьшение количества тромбоцитов.+
8. Каким образом можно избежать гиперстимуляцию яичников при индуцированной беременности?
1) использованием разумной стимуляции;+
2) криоконсервацией полученных эмбрионов;+
3) отказом от переноса эмбрионов;+
4) переносом только одного эмбриона.
9. Каким образом можно избежать многоплодия при индуцированной беременности?
1) отказом от переноса более 2 эмбрионов;+
2) переносом 3 — 4 эмбрионов;
3) стимуляцией высокими дозами гонадотропинов при проведении контролируемой индукции овуляции;
4) умеренной стимуляцией при проведении контролируемой индукции овуляции.+
10. Комплекс восстановительной терапии в раннем послеабортном периоде после индуцированной беременности включает в себя:
1) гемостатическую терапию;
2) гормональную терапию;+
3) психосоматическую терапию;+
4) физиотерапию, направленную на усиление сократительной активности матки.+
11. На каком сроке необходимо госпитализировать в акушерское отделение с двойней при индуцированной беременности?
1) 30 недель;
2) 34 недели;+
3) 36 недель;
4) 38 недель.
12. На каком сроке необходимо госпитализировать в акушерское отделение с тройней при индуцированной беременности?
1) 30 недель;+
2) 34 недели;
3) 36 недель;
4) 38 недель.
13. На каком сроке оценивается фетоплацентарный комплекс плода при индуцированной беременности?
1) 10-12 недель;
2) 17-22 недели;+
3) 23-26 недель;
4) 6-7 недель.
14. На каком сроке при многоплодной индуцированной беременности (при двойне) проводят родоразрешение?
1) 33 — 34 недели;
2) 35 — 36 недель;
3) 37 — 38 недель;+
4) 39 недель.
15. На каком сроке при многоплодной индуцированной беременности (при тройне) проводят родоразрешение?
1) 34 — 35 недель;+
2) 36 — 37 недель;
3) 37 — 38 недель;
4) 39 недель.
16. На что обращают внимание при УЗИ во время скрининга во II триместре индуцированной беременности?
1) на задержку внутриутробного развития плода;+
2) на копчико-теменной размер плода;
3) на наличие гипотрофии плода;+
4) на структуру плаценты;+
5) на толщину плаценты.+
17. Оценка анатомо-функционального состояния плодово-плацентарного комплекса в III триместре индуцированной беременности включает в себя:
1) выявление гипотрофии плода;+
2) выявление задержки внутриутробного развития плода;+
3) определение ориентировочной массы плода;+
4) определение предлежания и положения плода;+
5) определение сердцебиения плода.
18. Перечислите верные утверждения о послеабортном периоде у пациенток с прервавшейся индуцированной беременностью:
1) более выраженной кровопотеря;+
2) длительная (до 30 дней) субинволюция матки;+
3) постоянные ноющие боли в паховых областях;+
4) появление выпота в тазовом дне.
19. Перечислите осложнения III триместра индуцированной беременности:
1) токсикоз;
2) угроза преждевременных родов;+
3) фето-плацентарная недостаточность;+
4) эклампсия.+
20. Перечислите показания для планового кесарева сечения при индуцированной беременности:
1) желание пациентки;
2) незрелость родовых путей при доношенной беременности;+
3) первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;+
4) поперечное положение плода;+
5) тазовое предлежание плода.+
21. Перечислите показания для экстренного кесарева сечения при индуцированной беременности:
1) аномалии родовой деятельности;+
2) множественная миома матки больших размеров;
3) неэффективность терапии эклампсии;+
4) преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности;+
5) тазовое предлежание плода;
6) угроза разрыва матки.+
22. Перечислите показания к родоразрешению через естественные родовые пути при индуцированной беременности:
1) молодая первородящая (до 30 лет) без акушерской патологии и тяжелой экстрагенитальной патологии;+
2) первородящие моложе 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
3) первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
4) повторнородящая с неосложненным течением данной беременности без тяжелой экстрагенитальной патологии.+
23. Перечислите признаки внутриутробного воспалительного процесса при скрининге во II триместре индуцированной беременности:
1) клинические признаки инфекционного процесса;+
2) многоводие по УЗИ;+
3) наличие «толстой» плаценты по УЗИ;+
4) нормоводие по УЗИ.
24. Перечислите симптомы раннего токсикоза:
1) ацетон в моче;+
2) белок в моче;
3) изменение биохимических параметров;+
4) рвота более 3—4 раз в сутки.+
25. Перечислите симптомы угрожающего выкидыша индуцированной беременности:
1) боли внизу живота и в пояснице;+
2) гипертонус матки;+
3) кровяные выделения из половых путей;+
4) ретрохориальная гематома по данным УЗИ;+
5) тошнота, рвота.
26. Показанием к плановому кесареву сечению при индуцированной беременности является:
1) аномалии родовой деятельности;
2) клинически узкий таз;
3) пороки развития матки и влагалища;+
4) преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности.
27. Показанием к родоразрешению через естественные родовые пути при одноплодной индуцированной беременности является:
1) первородящая после 35 лет без акушерской патологии и тяжелой экстрагенитальной патологии;
2) первородящие моложе 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
3) первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
4) повторнородящая с неосложненным течением данной беременности без тяжелой экстрагенитальной патологии.+
28. Показанием к экстренному кесареву сечению при индуцированной беременности является:
1) выраженный варикоз вен влагалища и вульвы;
2) множественная миома матки больших размеров;
3) пороки развития матки и влагалища;
4) преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности.+
29. Показаниями для консультации генетика при индуцированной беременности являются:
1) выраженные изменения уровня ?-фетопротеина в сочетании с данными УЗИ;+
2) изменения данных в биохимическом скрининге;
3) подозрение на адреногенитальный синдром у плода;+
4) старший возраст родителей.+
30. Показаниями для стационарного лечения во II триместре индуцированной беременности являются:
1) анемия беременных легкой степени;
2) лечение угрожающего выкидыша;+
3) необходимость хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;+
4) проведение инвазивной пренатальной диагностики.+
31. При биохимическом скрининге индуцированной беременности определяют:
1) концентрацию ?-ХГ;+
2) концентрацию РАРР-А;+
3) концентрацию прогестерона;
4) концентрацию свободного Т4.
32. При биохимическом скрининге прогностическими маркерами осложненного течения индуцированной беременностью могут быть:
1) незначительные колебания ?-фетопротеина;+
2) повышение концентрации ?-ХГ;+
3) повышение уровня эстриола;
4) снижение уровня эстриола.+
33. При синдроме гиперстимуляции яичников, осложнившем I триместр индуцированной беременности, проводят:
1) коррекцию гиповолемии;+
2) лапароцентез;+
3) токолитическую терапию;
4) торакоцентез.+
34. При скрининге во II триместре индуцированной беременности УЗИ проводят:
1) в 15-17 недель;
2) в 18-20 недель;+
3) в 22-24 недели;
4) в 6-7 недель.
35. При скрининге во II триместре индуцированной беременности проводят:
1) УЗИ;+
2) измерение шейно-воротниковой складки;
3) определение концентрации 17-гидроксипрогестерона в крови;+
4) определение концетрации ?-фетопротеина в крови;+
5) оценку состояния фетоплацентарного комплекса.+
36. При угрожающем выкидыше индуцированной беременности назначают:
1) антибактериальную терапию;
2) гемостатическую терапию;+
3) постельный режим;+
4) седативную терапию;+
5) спазмолитическую терапию.+
37. Чем может быть обусловлено осложненное течение индуцированной беременности?
1) возрастом родителей;+
2) длительным лечением по поводу бесплодия;+
3) многократными оперативными вмешательствами на репродуктивных органах;+
4) неправильным питанием;
5) состоянием общего и репродуктивного здоровья родителей.+
38. Через какое время определяют концентрацию ?-ХГ в плазме крови после переноса эмбриона при индуцированной беременности?
1) на следующий день;
2) через 12-14 дней;+
3) через 21 день;
4) через 7 дней.
39. Через какое время проводят УЗИ для констатации плодного яйца в матке после определения «биохимической» индуцированной беременности?
1) на следующий день;
2) через 10-14 дней;+
3) через 21 день;
4) через 7 дней.
40. Что включает в себя антибактериальная терапия в I триместре индуцированной беременности?
1) введение иммуноглобулина человеческого;+
2) назначение пенициллина;
3) назначение цефалоспоринов;
4) энзимотерапию.+
41. Что можно определить при проведении УЗИ на сроке 6-8 недель индуцированной беременности?
1) количество плодов;+
2) наличие пороков развития;
3) признаки угрозы прерывания;+
4) сердцебиение плода.+
42. Что необходимо исследовать на ранних сроках индуцированной беременности?
1) биохимических параметры крови с определением печеночных ферментов;+
2) параметры развернутого гемостаза;+
3) стероидные гормоны желтого тела;
4) уровни TTГ, свободного Т4, АТ-ТПО.+
43. Что определяют при биохимическом скрининге индуцированной беременности?
1) концентрацию РАРР-А;+
2) концентрацию прогестерона;
3) концентрацию свободного Т4;
4) концентрацию эстрадиола.
44. Что оценивается при доплерометрии во время скрининга во II триместре индуцированной беременности?
1) маточно-плацентарный кровоток;+
2) плодово-плацентарный кровоток;+
3) размеры и структура матки;
4) толщина и структура плаценты.
45. Что является показанием для антибактериальной терапии в I триместре индуцированной беременности?
1) бронхит;
2) трахеит;
3) хориоамнионит;+
4) цервицит.
