Ответы к тесту НМО на тему «Инфаркт миокарда: пациент с инфарктом миокарда после выписки из стационара (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. В каких случаях пациенту с инфарктом миокарда необходима консультация эндокринолога?
1) при рефрактерной к лечению дислипидемии;
2) при сопутствующей тяжелой артериальной гипертензии;
3) при сопутствующем тяжелом сахарном диабете;+
4) при тяжелой степени ожирения.+
2. В каком проценте случаев развивается повторный инфаркт миокарда?
1) 10%;
2) 8%;
3) 8–10%;+
4) 9%.
3. Дополнительная консультация каких специалистов часто необходима пациентам с инфарктом миокарда?
1) аритмолога;+
2) кардиохирурга;+
3) стоматолога;
4) эндокринолога.+
4. Какие виды труда (профессии) противопоказаны больным с перенесенным инфарктом миокарда?
1) работа в душных, жарких условиях;+
2) работа геологом;+
3) работа с компьютером;
4) строительные работы.+
5. Какие механизмы снижения частоты неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов действуют на фоне увеличения физической активности?
1) повышение минутного объема кровообращения;
2) снижение риска тромбообразования;+
3) улучшение коллатерального кровотока;+
4) улучшение функции эндотелия.+
6. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при нестабильной стенокардии?
1) 10-14 дней;+
2) 15 дней;
3) 5-10 дней;
4) 7 дней.
7. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром суб-эндокардиальном инфаркте миокарда без осложнений?
1) 100 дней;
2) 50-70 дней;
3) 60-70 дней;+
4) 90–130.
8. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром субэндокардиальном инфаркте миокарда с сердечной недостаточностью I ФК?
1) 60–80 дней;+
2) 70-90 дней;
3) 90-100 дней;
4) 90-130 дней.
9. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром субэндокардиальном инфаркте миокарда с сердечной недостаточностью II ФК?
1) 60–80 дней;
2) 70-90 дней;
3) 80-110 дней;+
4) 90-130 дней.
10. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром субэндокардиальном инфаркте миокарда с сердечной недостаточностью III–IV ФК?
1) 60–80 дней;
2) 80-110 дней;
3) 90-120 дней;+
4) 90-130 дней.
11. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда других локализаций без осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом?
1) 70-90 дней;+
2) 70–100 дней;
3) 90-100 дней;
4) 90-130 дней.
12. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда других локализаций с осложнениями острого периода?
1) 70-90 дней;
2) 70–100 дней;
3) 90-100 дней;
4) 90-130 дней.+
13. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда нижней стенки без осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом?
1) 100 дней;
2) 70–90 дней;+
3) 90 дней;
4) 90-100 дней.
14. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда нижней стенки без осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом?
1) 100 дней;
2) 70–90 дней;+
3) 90 дней;
4) 90-100 дней.
15. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда нижней стенки с осложнениями острого периода?
1) 100 дней;
2) 70–90 дней;
3) 90-100 дней;
4) 90-130 дней.+
16. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при остром трансмуральном инфаркте миокарда передней стенки с осложнениями острого периода?
1) 100 дней;
2) 60-70 дней;
3) 90-100 дней;
4) 90–130 дней.+
17. Каковы ориентировочные сроки нетрудоспособности при повторном инфаркте миокарда?
1) 30-40 дней;
2) 60-90 дней;
3) 80 дней;
4) 90-120 дней.+
18. Какой дозировке необходимо назначить Клопидогрел после инфаркта миокарда без подъема сегмента ST?
1) 100 мг 1 раз в день;
2) 75 мг 1 раз в день;+
3) 75 мг 2 раз в день;
4) 75-100 мг 1 раз в день.
19. Какой дозировке необходимо назначить Тикагрелор после инфаркта миокарда без подъема сегмента ST?
1) 100 мг 2 раза в день;
2) 120 мг 2 раза в день;
3) 70 мг 2 раза в день;
4) 90 мг 2 раза в день.+
20. Какой из ЭКГ-признаков является патогномоничным признаком перенесенного в прошлом инфаркта миокарда у пациента с ИБС?
1) горизонтальная депрессия сегмента ST>0,1 мВ в любом одном отведении;
2) зубец Q в отведении aVL;
3) зубец R шириной <0,04 секунды в V1–V2;
4) комплекс QS в отведениях V2–V3.+
21. Какой индекс необходимо использовать для оценки вероятности развития повторного инфаркта в ближайший год?
1) GRACE;+
2) HAS-BLED;
3) I-PSS;
4) ИМТ.
22. Какой процент больных госпитализируется повторно после перенесенного инфаркта миокарда?
1) 15%;
2) 20%;+
3) 25%;
4) 30%.
23. Основными целями реабилитации пациентов с инфарктом миокарда являются:
1) возвращение к привычной профессиональной деятельности;
2) сохранение и улучшение функциональной активности;+
3) увеличение переносимости физических нагрузок;+
4) уменьшение частоты повторных госпитализаций и риска смерти.+
24. Перечислите ЭКГ-признаки перенесенного инфаркта миокарда:
1) зубец Q в отведении aVL, если электрическая ось сердца находится в промежутке между 60о и 90о;
2) зубец Q в отведениях V2–V3 шириной ?0,02 секунды;+
3) зубец Q в отведениях aVL, aVF < 0,03 секунд и амплитуда менее четверти амплитуды зубца R;
4) комплекс QS в отведениях V2–V3.+
25. Перечислите критерии прогрессирующей стенокардии напряжения:
1) увеличение интенсивности продолжительности ангинозных приступов;+
2) увеличение частоты продолжительности ангинозных приступов;+
3) уменьшение интенсивности продолжительности ангинозных приступов;
4) уменьшение частоты продолжительности ангинозных приступов.
26. Перечислите меры вторичной профилактики у каждого пациента, обладающие доказанной эффективностью:
1) коррекция факторов риска;+
2) медикаментозная терапия;+
3) методы хирургической реваскуляризации;
4) модификация образа жизни.+
27. Перечислите основные задачи обучения пациентов после инфаркта миокарда:
1) аутотренинг и тренинг социальных навыков;+
2) изменение установок и ценностных ориентаций;+
3) подбор медикаментозной терапии;
4) поощрение социальной активности.+
28. Перечислите противопоказания к назначению ?-адреноблокаторов:
1) ЧСС 95 ударов минуту;
2) атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;+
3) бронхиальная астма;+
4) признаки застоя и СН IV ФК.+
29. При предъявлении каких жалоб пациенту с инфарктом миокарда необходима консультация психиатра?
1) боли в поясничной области;
2) враждебность;+
3) депрессия;+
4) тревога.+
30. Сколько выделяют механизмов снижения частоты неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов на фоне увеличения физической активности?
1) 2 механизма;
2) 3 механизма;
3) 4 механизма;+
4) 5 механизмов.
31. Сколько раз в сутки назначают нитраты длительного действия?
1) 1 раз в сутки вечером;
2) 1 раз в сутки утром;+
3) 2 раза в сутки утром и вечером;
4) 3 раз в сутки.
32. Сколько раз в сутки назначают нитраты среднего действия?
1) 1 раз в сутки утром;
2) 2 раз в сутки утром и вечером;
3) 2 раза в сутки утром и днем;+
4) 3 раз в сутки.
33. Укажите рекомендуемую дозу Нифедипина у пациентов с ИБС:
1) 20-120 мг;
2) 25–70 мг;
3) 30–120 мг;+
4) 50–100 мг.
34. Укажите рекомендуемую дозу Симвастатина у пациентов с ИБС:
1) 10–40 мг;+
2) 20–40 мг;
3) 40-80 мг;
4) 80-100 мг.
35. Укажите рекомендуемую стартовую дозу Бисопролола у пациентов с ИБС:
1) 1,25?1р/д;+
2) 1,25?2р/д;
3) 2,5?1р/д;
4) 5?1р/д.
36. Укажите рекомендуемую стартовую дозу Валсартана у пациентов с ИБС:
1) 20-40?1р/д;
2) 20?1р/д;
3) 40?1р/д;+
4) 80?1р/д.
37. Укажите рекомендуемую стартовую дозу Эналаприла у пациентов с ИБС:
1) 2,5?1р/д;
2) 2,5?2р/д;+
3) 5?2р/д;
4) 5?3р/д.
38. Укажите рекомендуемую терапевтическую дозу Нитроглицерина для купирования симптомов стенокардии:
1) 0,3 под язык;
2) 0,3–1,5 под язык;+
3) 1,5 под язык;
4) 1,5-2,0 под язык.
39. Укажите сроки развития постинфарктной стенокардии:
1) до 1 месяца от инфаркта миокарда;+
2) до 2 месяцев от инфаркта миокарда;
3) до 3 месяцев от инфаркта миокарда;
4) до 4 месяцев от инфаркта миокарда.
40. Чему равен индекс HAS-BLED у пациентов с высоким риском кровотечений?
1) 0 баллов;
2) 1 балл;
3) 2 балла;
4) 3 и более баллов.+
41. Что включает в себя диспансерное наблюдение больных после инфаркта миокарда?
1) Липидограмму;+
2) УЗИ щитовидной железы;
3) ЭКГ;+
4) исследование глазного дна.+
