Ответы к тесту НМО на тему «Холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМ ЭКГ) в диагностике аритмий и оценке аритмогенных симптомов у детей»
1. Аритмический генез синкопальных состояний у детей подтверждается при выявлении на мониторировании ЭКГ
1) ускоренного желудочкового ритма;
2) устойчивой пароксизмальной желудочковой тахикардии;+
3) частой одиночной монотопной желудочковой экстрасистолии;
4) эпизодов атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2.+
2. Для ваготонической дисфункции синусового узла характерно
1) брадикардия ночью с нормальным или чрезмерным повышением ЧСС на нагрузку;+
2) ригидная брадикардия днем;
3) синкопальные состояния;
4) хронотропная недостаточность.
3. Для проведения базовой методики холтеровского мониторирования у детей используют
1) 12 отведений общепринятой ЭКГ;
2) 2 или 3 прекардиальных двухполюсных отведения;+
3) 3 стандартных и 3 усиленных отведения от конечностей;
4) 6 однополюсных грудных отведений.
4. Желудочковые экстрасистолы могут быть
1) аберрантные;
2) вставочные;+
3) групповые;
4) парные;+
5) политопные.+
5. Информативность холтеровского мониторирования в выявлении синдрома слабости синусового узла у детей
1) 10%;
2) 23%;+
3) 50%;
4) 73%.
6. К абсолютным показаниям I класса для проведения ХМ ЭКГ у детей относятся
1) миграция водителя ритма по предсердиям;
2) сердцебиение у пациента, перенесшего хирургическое лечение по поводу врожденного порока сердца с наличием значимых нарушений гемодинамики;+
3) транзиторные приступы потери сознания или головокружение доказанной некардиальной природы;
4) фебрильные судороги.
7. К жизнеугрожающим желудочковым аритмиям относятся
1) полиморфная и политопная желудочковая парасистолия;
2) устойчивая желудочковая тахикардия;+
3) фибрилляция желудочков;+
4) частая желудочковая экстрасистолия.
8. К маркерам кардиального генеза синкоп у детей относятся
1) отсутствие заболевания сердца;
2) отсутствие семейного анамнеза преждевременной внезапной сердечной смерти;
3) синкопе без продромов, в положении лежа на спине или во время сна или предшествующее синкопе учащенное сердцебиение или боль в грудной клетке;+
4) синкопе во время физических нагрузок.+
9. К нормальным показателям ХМ у детей можно отнести
1) АВ блокаду 2 степени;
2) паузы более 1,7 сек;
3) синусовую аритмию;+
4) частую желудочковую экстрасистолию.
10. К показаниям II класса для проведения ХМ ЭКГ у детей относятся
1) боли в области сердца при исключении заболевания миокарда и сосудов сердца;
2) выраженная (менее 5% ЧСС от возраста) синусовая брадикардия;+
3) редкие сердцебиения при исключении заболеваний сердца;
4) рутинное обследование бессимптомных пациентов для разрешения заниматься спортом.
11. К потенциально аритмогенным симптомам у детей относятся
1) нарушение сна;
2) повышенная двигательная активность;
3) сердцебиения;+
4) синкопальные состояния.+
12. К устойчивой желудочковой тахикардии относится тахикардия длительностью
1) 10 секунд;
2) 25 секунд;
3) 30 секунд и более.+
13. К частым экстрасистолам относятся экстрасистолы с плотностью от общего количества комплексов QRS за сутки
1) 0,1%;
2) 1-10%;
3) 10-20%;+
4) более 20%.
14. К экстрасистолии «высоких градаций» относятся
1) желудочковая экстрасистолия, аллоритмированная по типу тригеминии;
2) парная экстрасистолия;+
3) полиморфная желудочковая экстрасистолия;+
4) частая одиночная желудочковая экстрасистолия.
15. Критериями брадикардии при ХМ ЭКГ у новорожденных детей является ЧСС менее
1) 40 уд/мин;
2) 50 уд/мин;
3) 60 уд/мин;
4) 70 уд/мин.+
16. Любые нарушения ритма у детей до 3 лет являются показанием к проведению ХМ ЭКГ
1) I класса;+
2) II A класса;
3) II B класса;
4) III класса.
17. Максимальная продолжительность пауз синусового ритма у здоровых детей от 3 до 10 лет составляет не более
1) 1 500 мс;
2) 1000 мс;
3) 1100 мс;
4) 1300 мс.+
18. Нарушение проводимости, которое может быть при ХМ ЭКГ в норме у здоровых детей – это
1) АВ блокада 1 степени во время сна;+
2) АВ блокада 2 степени;
3) желудочковая блокада;
4) предсердная блокада.
19. Нормальными параметрами среднесуточной ЧСС для детей в возрасте от 1 года до 2 лет являются
1) 102-118 уд/мин;+
2) 120-140 уд/мин;
3) 70-90 уд/мин;
4) 85-99 уд/мин.
20. Носимый кардиорегистратор у детей младшего возраста размещают
1) в ранце на спине;+
2) в руках у родителей;
3) в сумке через плечо;
4) на поясном ремне.
21. Параметры нормального циркадного профиля ЧСС
1) ЦИ ЧСС = 1,0 – 1,22;
2) ЦИ ЧСС = 1,24 – 1,44;+
3) ЦИ ЧСС = 1,45 – 1,56;
4) ЦИ ЧСС меньше 1.
22. По рекомендациям ВОЗ потребность в ХМ ЭКГ на 100 ЭКГ составляет
1) 0,1-0,2 исследования;
2) 0,4-2 исследования;+
3) 10 исследований;
4) 5 исследований.
23. Родоначальником метода суточного мониторирования ЭКГ является
1) Вилем Эйнтховен;
2) Илья Мечников;
3) Карл Венкебах;
4) Норман Холтер.+
24. Синдром тахи-брадикардии является клинико-электрокардиографической формой
1) синдрома предвозбуждения желудочков;
2) синдрома слабости синусового узла;+
3) синдрома удлиненного интервала QT;
4) фибрилляции предсердий.
25. Синкопальные и предсинкопальные состояния, связанные с физической нагрузкой, когда причина не установлена другими методами, являются показанием к проведению ХМ ЭКГ
1) I класса;+
2) II A класса;
3) II B класса;
4) III класса.
26. Суточная запись ЭКГ включает
1) 60 000 комплексов QRS;
2) более 100 000 комплексов QRS;+
3) менее 50 000 комплексов QRS;
4) около 20 000 комплексов QRS.
27. Циркадные типы экстрасистол включают
1) дневной;+
2) ночной;+
3) постоянный;
4) смешанный.+
28. Циркадный индекс ЧСС по ХМ ЭКГ определяется как
1) отношение среднедневной ЧСС к средненочной ЧСС;+
2) отношение среднедневной ЧСС к среднесуточной ЧСС;
3) разница между среднедневной ЧСС и средненочной ЧСС;
4) разница между среднедневной ЧСС и среднесуточной ЧСС.
29. Чаще всего у детей при жалобах на сердцебиения на ХМ ЭКГ регистрируется
1) желудочковая тахикардия;
2) наджелудочковая тахикардия;+
3) трепетание предсердий;
4) частая экстрасистолия.
30. ЭКГ критериями желудочковой экстрасистолии являются
1) неполная компенсаторная пауза;
2) полная компенсаторная пауза;+
3) преждевременный желудочковый комплекс QRS с зубцом Р;
4) преждевременный расширенный желудочковый комплекс QRS без зубца Р.+
