Ответы к тесту НМО на тему «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в амбулаторной практике»
1. «Золотым стандартом» диагностики ГЭРБ является
1) Биохимия крови;
2) МРТ органов брюшной полости;
3) Рентгенография;
4) Эндоскопия и рН-метрия.+
2. Ведение пациента с пищеводом Баррета дисплазией высокой степени включает
1) Ингибиторы протонной помпы в двойной дозе, решение вопроса о хирургическом или эндоскопическом лечении;+
2) Курсовой прием ингибиторов протонной помпы, гистологическое исследование 1 раз в год;
3) Постоянный прием ингибиторов протонной помпы, гистологическое исследование через 3, 6 месяцев, затем ежегодно;
4) Прием ингибиторов протонной помпы симптоматически, гастроскопия при обострении заболевания.
3. ГЭРБ наиболее распространена в
1) Австралии;
2) Аргентине;
3) США;+
4) Эфиопии.
4. Изжогу не менее 1 раза в месяц испытывают
1) 10-20 % взрослого населения;
2) 40-50 % взрослого населения;+
3) 5 % взрослого населения;
4) 80-90 % взрослого населения.
5. К антацидам – солям алюминия относится
1) cукрат гель;
2) гевискон;
3) смекта;
4) фосфалюгель.+
6. К внепищеводным симптомам ГЭРБ относится
1) изжога;
2) кашель;+
3) отрыжка;
4) тошнота.
7. К кардиальным проявлениям ГЭРБ относится
1) Боль за грудиной;+
2) Брадикардия;
3) Кардиомегалия;
4) Шум трения перикарда.
8. К кислотозависимым заболеваниям относится
1) Болезнь Крона;
2) ГЭРБ;+
3) Панкреатит;
4) Холецистит.
9. К методам определения Helicobacter pylori относится
1) Биохимический анализ;
2) Быстрый уреазный тест;+
3) Гистологический анализ;
4) ЭФГС.
10. К осложнениям ГЭРБ относится
1) Аденокарцинома пищевода;+
2) Гипоацидный гастрит;
3) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
4) Язва желудка.
11. К основным клиническим формам ГЭРБ относится
1) Ахалазия кардии пищевода;
2) Неэрозивная рефлюксная болезнь;+
3) Полипы пищевода;
4) Стриктура пищевода.
12. К предрасполагающим факторам ГЭРБ относится
1) Высокий рост;
2) Менопауза;
3) Негроидная раса;
4) Склеродермия.+
13. К препаратам, вызывающим симптомы ГЭРБ, относятся
1) Диуретики;
2) Нестероидные противовоспалительные препараты;+
3) Пробиотики;
4) Прокинетики.
14. К прокинетикам относится
1) вентер;
2) домперидон;+
3) маалокс;
4) омепразол.
15. К респираторным клиническим проявлениям ГЭРБ относится
1) Боль за грудиной;
2) Легочная гипертензия;
3) Легочной оксалоз;
4) Приступ бронхиальной астмы.+
16. К ротоглоточным клиническим проявлением ГЭРБ относится
1) Бронхообструкция;
2) Зубная боль;+
3) Мононуклеоз;
4) Паротит.
17. К факторам риска рефрактерной ГЭРБ относится
1) Женский пол;
2) Молодой возраст;
3) Наличие внепищеводных проявлений;
4) Низкая приверженность к лечению.+
18. Какое сопутствующее заболевание часто встречается с ГЭРБ?
1) Ожирение;+
2) Отит;
3) Пиелонефрит;
4) Подагра.
19. Какой симптом характерен для кислого рефлюкса?
1) боль в эпигастрии с иррадиацией в спину;
2) горечь во рту через час после еды;
3) отрыжка сразу после еды;+
4) тошнота.
20. Какой симптом характерен для щелочного рефлюкса?
1) боль за грудиной;
2) горечь во рту за 1-2 часа до еды;+
3) изжога;
4) отрыжка.
21. Кардиальный болевой синдром при ГЭРБ купируется
1) Каплями с ментолом;
2) Минеральной газированной водой;
3) Нитроглицерином;+
4) Приемом пищи.
22. Медикаментозное лечение ГЭРБ включает
1) адсорбенты;
2) альгинаты;+
3) пробиотики;
4) спазмолитики.
23. Медикаментозный тест для диагностики ГЭРБ проводят с
1) Альгинатами;
2) Антацидами;
3) Ингибиторами протонной помпы;+
4) Прокинетиками.
24. На приеме врача общей практики больной с жалобами на изжогу после еды, усиливающуюся при наклонах тела и в горизонтальном положении. У пациента наиболее вероятная причина – это
1) ГЭРБ;+
2) гастрит;
3) холецистит;
4) язвенная болезнь желудка.
25. На приеме у врача – терапевта больной с жалобами на кашель более 2 месяцев, изжогу, усиливающиеся после еды, ночью во время сна, при наклонах. Больной курит и имеет ожирение. Вероятной причиной кашля является
1) ГЭРБ;+
2) Постназальный затек;
3) Рак легких;
4) Фарингит.
26. Омепразоловый тест позволяет определить
1) Инфицированность H. pylori;
2) Наличие ГЭРБ;+
3) Наличие осложнений;
4) Уровень кислотности.
27. Особенностью боли при ГЭРБ является
1) Ослабление после дефекации;
2) Уменьшение после рвоты;
3) Усиление в горизонтальном положении;+
4) Усиление после рвоты.
28. Особенностью кардиальной боли при ГЭРБ является
1) Возникновение при подъеме по лестнице;
2) Облегчение состояния в горизонтальном положении;
3) Связь с приемом пищи;+
4) Связь с психологическим перенапряжением.
29. Патогенез ГЭРБ включает
1) Гипоацидность;
2) Недостаточная барьерная защита;+
3) Повышение продукции бикарбонатов;
4) Снижение интрагастрального давления.
30. Пищевод Баррета — это осложнение
1) ГЭРБ;+
2) Панкреатита;
3) Холецистита;
4) Язвенной болезни желудка.
31. Показанием к антирефлюксной хирургии является
1) Аденокрцинома пищевода;
2) Пищевод Баррета;+
3) Хронический холецистит;
4) Щелочной рефлюкс.
32. Препаратом выбора лечения щелочного рефлюкса является
1) Антацид;
2) Ингибитор протонной помпы;
3) Прокинетик;
4) Урсодезоксихолевая кислота.+
33. При лечении ГЭРБ в диетические рекомендации входит
1) Исключение газированных напитков;+
2) Исключение соленой пищи;
3) Молочно-кислая диета;
4) Не принимать пищу после 18.00.
34. При лечении ГЭРБ рекомендации сна включают
1) Не следует лежать после еды как минимум 1 час;+
2) Последний прием пищи за 1 час до сна;
3) Послеобеденный сон;
4) Сон с низким изголовьем.
35. При лечении ГЭРБ рекомендуют
1) Лечебный эффект бани;
2) Отказ от курения;+
3) Послеобеденный сон;
4) Физическую активность.
36. Среди симптомов и осложнений ГЭРБ наибольшую долю составляют
1) Аденокарциномы пищевода;
2) Пищевод Барретта;
3) Эпизоды ГЭРБ в поле зрения врачей;
4) Эпизоды ГЭРБ вне поля зрения врачей.+
37. Стенокардию необходимо дифференцировать с
1) Болезнью Крона;
2) ГЭРБ;+
3) Синдромом раздраженного кишечника;
4) Циститом.
38. Характерной особенностью боли при ГЭРБ, обусловленной приемом пищи, является
1) Боли во время приема пищи;
2) Голодные боли;
3) Ослабление после еды;
4) Усиление после еды.+
39. Хронический кашель наиболее часто встречается при
1) ГЭРБ;+
2) ОРВИ;
3) Пневмонии;
4) Туберкулезе.
40. Этиологическим фактором ГЭРБ является
1) Нарушение эвакуационной функции желудка;+
2) Повышение клиренса пищевода;
3) Повышение функции антирефлюксного барьера;
4) Снижение внутрибрюшного давления.
