Ответы к тесту НМО на тему «Дистанционная радиотерапия первичных глиальных опухолей головного мозга низкой степени злокачественности»
1. Влияние режима фракционирования РОД 2Гр и РОД 3Гр на показатели выживаемости
1) влияет в лучшую сторону (увеличивает выживаемость);
2) влияет в худшую сторону (снижает выживаемость);
3) отсутствие влияния на выживаемость.+
2. Глиомы различаются:
1) возрастом манифестации;+
2) гистологическим признакам;+
3) по степени злокачественности;+
4) способности к инвазии и опухолевому прогрессу.+
3. Для глиомы второй степени характерно:
1) высокая степень злокачественности;
2) медленный рост опухоли;+
3) низкая степень злокачественности;+
4) умеренно быстрый рост опухоли.
4. Для глиомы третей степени характерно:
1) высокая степень злокачественности;+
2) медленный рост опухоли;
3) низкая степень злокачественности;
4) умеренно быстрый рост опухоли.+
5. Если лучевая терапия глиомы проводится в послеоперационном периоде, то на какие сутки после операции можно приступать к её проведению
1) 12-15 суток;+
2) 3-7 сутки;
3) 7-12 суток;
4) От 15 суток.
6. Изменение на рентгенограммах черепа, которое может быть связано с повышением внутричерепного давления
1) округлое образование с ровными краями;
2) перелом теменной кости;
3) усиление пневмотизации пазух основной кости;
4) усиление сосудистого рисунка.+
7. Какая СОД при глиомах ствола головного мозга
1) 46Гр;
2) 54Гр;+
3) 60Гр;
4) 70Гр.
8. Каков процент двухлетней продолжительности жизни больных при глиобластоме?
1) 23-25%;+
2) 4-5%;
3) 68-70%;
4) 90-92%.
9. Каков средний возраст пациентов с глиобластомой согласно данным CBTRUS 2004-2008?
1) 50-70 лет;+
2) до 50 лет;
3) от 20 до 50 лет;
4) старше 60 лет.
10. Какое определение верно для глиом
1) не зависимо от степени опухоли, обладает очень высокой степенью злокачественности;
2) опухоль поражающая только ствол головного мозга;
3) опухоль, входящая в гетерогенную группу и имеющая нейроэктодермальное происхождение;+
4) эктодермальная опухоль.
11. Клиническая характеристика Grade IV степени дифференцировки
1) ассоциированы с быстрым дооперационным и послеоперационным ростом опухоли, неблагоприятным прогнозом;+
2) некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
3) обладает выраженным инфильтративным ростом, высокая митотическая активность, частое рецидивирование;
4) ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов.
12. Когда показано проведение этапа лучевой терапии глиом?
1) вне зависимости от операции;
2) во время операции;
3) до операции;
4) после операции.+
13. Кто из исторических личностей создал гамма-нож?
1) Бенджамин Франклин;
2) Генри Каплан;
3) Ларс Лексел;+
4) Чарльз Дарвин;
5) Эрнест Шпигель.
14. Метод диагностики выявления опухолей ЦНС
1) магниторезонансная томография головного мозга и спинного мозга;+
2) рентгеновское исследование костей черепа;
3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
4) электрокардиограмма.
15. Морфологические признаки Grade I степени дифференцировки
1) диффузный рост хорошо дифференцированных астроцитов, только ядерная атипия, нет митозов;
2) некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
3) хорошая дифференцировка, отсутствие диффузного роста и митозов;+
4) ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов.
16. Морфологические признаки Grade II степени дифференцировки
1) диффузный рост хорошо дифференцированных астроцитов, только ядерная атипия, нет митозов;+
2) некроз или эндотелиальная пролиферация, большое количество митозов, появление низкодифференцированных или недифференцированных клеток;
3) хорошая дифференцировка, отсутствие диффузного роста и митозов;
4) ядерная атипия, появление митозов, плеоморфизм, пролиферация сосудов.
17. Наиболее часто опухоли головного мозга у детей встречаются в возрасте
1) до года;
2) от 2 до 10 лет;+
3) старше 10 лет;
4) старше 15 лет.
18. Опухоли ЦНС классифицируются на:
1) вторичные;+
2) не классифицируются;
3) первичные;+
4) третичные.
19. Первичная глиальная опухоль головного мозга высокой степени злокачественности
1) анапластическая астроцитома;+
2) диффузная астроцитома;
3) медуллобластома;
4) эпендимома.
20. По какой шкале определяют состояние больных на момент поступления, до операционного и послеоперационного периода?
1) по таблице ВДФ;
2) шкала ВОЗ;
3) шкала Горяева;
4) шкала Карновского.+
21. По классификации глиобластом на основе анализа экспрессии генов выделяют:
1) классическая;+
2) мезенхимальная;+
3) нервная;+
4) пронейральная;+
5) спиномозговая.
22. Под субтотальным удалением опухоли головного мозга понимают:
1) удаление 11-50 % опухоли;
2) удаление 5-11% опухоли;
3) удаление 51-90 % опухоли;+
4) удаление более 90 % опухоли, но имеются ее остатки;
5) удаление всей опухоли.
23. Показания к проведению лучевой терапии ОГМ:
1) «симптоматический очаг»;+
2) глубинное расположение опухоли головного мозга;+
3) злокачественная опухоль;+
4) метастатическое поражение.+
24. При локализации опухоли в передне-боковом парафарингеальном пространстве в первую очередь следует исключить новообразования
1) мезенхимальной природы;
2) метастазы рака;
3) нейрогенной природы;
4) эпителиальной природы.+
25. При облучении каких опухолей ЦНС необходимо включать в объем радиотерапии спинной мозг?
1) анапластические эпендимомы задней черепной ямки;+
2) глиобластомы;
3) диффузные астроцитомы головного мозга;
4) олигодендроглиомы;
5) опухоли ствола головного мозга (Grade II).
26. При планировании курса радиотерапии опухолей головного мозга необходимо учитывать состояние органов
1) пищевод и гортань;
2) почки и печень;
3) сердце и легкие;
4) хрусталики и орбиты.+
27. При подозрении на рецидив или продолженный рост опухолей головного мозга необходимо учитывать данные
1) МРТ и ПЭТ с метионином;+
2) ПЭТ с глюкозой;
3) осмотра врача нейрохирурга;
4) электроэнцефалограммы.
28. Противопоказания к проведению лучевой терапии ОГМ:
1) дислокационно-компрессионный отек головного мозга со стойким длительным коматозным состоянием;+
2) метастатическое поражение;
3) психоневрологические синдромы, препятствующие проведению сеансов лучевого лечения;+
4) тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.+
29. Стандартными видами лечения глиом являются:
1) медикаментозное;
2) радиотерапия;+
3) химиотерапия;+
4) хирургическое.+
30. Степень дифференцировки глиобластомы по шкале ВОЗ
1) Grade I;
2) Grade II;
3) Grade III;
4) Grade IV.+
31. Степень дифференцировки опухолей низкой степени злокачественности
1) Grade I;+
2) Grade II;+
3) Grade III;
4) Grade IV.
32. У какой категории пациентов химиотерапия Темозоломидом наиболее эффективна
1) ИК не имеет значения;
2) у пациентов с ИК=50;
3) у пациентов с ИК?60;
4) у пациентов с ИК?60.+
33. Характерным симптомом опухоли мосто-мозжечкового угла является
1) вестибулярная атаксия;+
2) глухота;
3) общая слабость;
4) эпилептические припадки.
