Ответы к тесту НМО на тему «Дифференцированный подход к терапии хронического гломерулонефрита»
1. В качестве диуретической терапии при хроническом гломерулонефрите используются
1) Гипотиазид;
2) Спиронолактон;
3) Торасемид;+
4) Фуросемид.+
2. Диагноз хронического гломерулонефрита устанавливается
1) по данным МРТ;
2) по клинико-лабораторным проявлениям (отеки, АГ, протеинурия);
3) по результатам биопсии почки;+
4) по результатам компьютерной томографии;
5) при помощи радиоизотопного исследования.
3. Для достижения нефропротективного эффекта применяют
1) альбумин;
2) блокаторы рецепторов ангиотензина;+
3) специальную диету;+
4) фитотерапию.
4. Для лечение хронического гломерулонефрита применяется
1) антибактериальная терапия;
2) гипотензивная терапия;+
3) иммуносупрессивная терапия;+
4) фитотерапия.
5. Заболеваемость хроническими гломерулонефритами составляет
1) 1,5-3% населения;
2) 1-2 случая на 100 000;
3) 13-50 случаев на 10 000;
4) 13-50 случаев на 100 000;+
5) 20-40 случаев на 100 000.
6. К препаратам первой линии для лечения гломерулонефрита относятся
1) Микофенолата мофетил;
2) Преднизолон;+
3) Ритуксимаб;
4) Циклофосфамид.+
7. К препаратам резерва для лечения гломерулонефрита относятся
1) Метилпреднизолон;
2) Микофенолат мофетил;+
3) Ритуксимаб;+
4) Циклоспорин;
5) Циклофосфамид.
8. Латентное течение хронического гломерулонефрита с мочевым синдромом характерно для
1) быстропрогрессирующего гломерулонефрита;
2) гломерулонефрита в рамках системных заболеваний;
3) мезангиокапиллярного гломерулонефрита;
4) мезангиопролиферативного гломерулонефрита;+
5) хронического гломерулонефрита с минимальными изменениями клубочков.
9. Микофенолат мофетил относится к
1) иммуносупрессивной терапии;+
2) нефропротективной терапии;
3) препаратам первой линии для лечения хронического гломерулонефрита;
4) резервным препаратам для лечения хронического гломерулонефрита.+
10. Наиболее тяжёлым осложнением хронического гломерулонефрита является
1) анемия;
2) артериальная гипертензия;
3) гиповолемический шок;+
4) отёчный синдром;
5) тромбоэмболия.+
11. Осложнениями приема Циклофосфамида могут быть
1) геморрагический цистит, нарушения зрения, панцитопения;+
2) диспепсия, пневмонит, сердечная недостаточность;+
3) острое нарушение мозгового кровообращения;
4) сахарный диабет, язвенная болезнь желудка;
5) тромбоэмболия, ожирение.
12. Основное проявление липоидного нефроза
1) артериальная гипертензия;
2) гиперхолестеринемия;
3) гипопротеинемия, гипохолестеринемия;
4) нефритический синдром;
5) нефротический синдром.+
13. Основные гипотензивные средства при хроническом гломерулонефрите
1) бета-блокаторы;
2) блокаторы рецепторов ангиотензина;+
3) ганглиоблокаторы;
4) ингибиторы АПФ.+
14. Особенности действия Циклоспорина
1) активирует фагоцитоз;
2) замедляет высвобождение интерлейкина-2;+
3) ингибирует активацию кальциневрина лимфоцитов;+
4) подавляет гемопоэз.
15. Пациентам с хроническим гломерулонефритом, получающим длительную терапию преднизолоном рекомендуется:
1) 1 раз в год выполнять УЗИ брюшной полости;
2) 1 раз в год выполнять ЭГДС и денситометрию;+
3) 2 раза в год выполнять ЭГДС и денситометрию;
4) регулярно контролировать показатели АД и глюкозы крови;+
5) регулярно контролировать уровень кальция крови.
16. При болезни Берже назначается курс Преднизолона
1) всегда;
2) при СКФ < 30 мл/мин/1,73м?;
3) при высокой протеинурии и СКФ< 50 мл/мин/1,73м?;+
4) при неэффективности терапии циклофосфамидом.
17. При мембранозном гломерулонефрите без нефротического синдрома назначают
1) Преднизолон, БРА, статины;
2) Статины, иАПФ/БРА;+
3) Такролимус, фуросемид, статины;
4) иАПФ, торасемид.
18. При мембранозном гломерулонефрите с нефротическим синдромом рекомендуют начинать терапию с
1) Ингибиторов кальциневрина;
2) Преднизолона в сочетании с циклофосфамидом;
3) Преднизолона, чередуя его с циклофосфамидом;+
4) Статинов и гипотензивной терапии.
19. При мембранопролиферативном гломерулонефрите с нефротическим синдромом назначают
1) Такролимус и Фуросемид;
2) сочетание Циклофосфамида и Микофенолата мофетила;
3) чередование преднизолона с Микофенолата мофетилом;+
4) чередование преднизолона с Циклофосфамидом.+
20. При приёме Циклоспорина и Циклофосфамида необходимо регулярно контролировать гематологические показатели
1) гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты;+
2) глюкоза, холестерин, общий билирубин;
3) кальций, калий, глюкоза;
4) лимфоциты, эритроциты, СОЭ;
5) мочевина, креатинин, билирубин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ЛДГ.+
21. При терапии хронического гломерулонефрита Циклоспорином можно ожидать
1) повышение калия и мочевой кислоты крови;+
2) повышения уровня глюкозы, ЛПВП крови;
3) повышения уровня креатинина крови;+
4) снижение уровня кальция крови.
22. При фокально-сегментарном гломерулосклерозе в случае противопоказаний к назначению преднизолона используют
1) Дексаметазон;
2) Только симптоматическую терапию;
3) Циклоспорин;+
4) Циклофосфамид.
23. При экстракапиллярном гломерулонефрите используют схему лечения:
1) Микофенолата мофетил или ритуксимаб при непереносимости циклофосфамида;+
2) комбинированная терапия Преднизолона и Циклофосфамида;+
3) монотерапия преднизолоном;
4) чередование преднизолона с Микофенолата мофетилом.
24. Признаками нефритического синдрома являются
1) артериальная гипертензия, снижение СКФ менее 30;
2) макрогематурия, протеинурия, отеки лица и конечностей, артериальная гипертензия, олигоурия;+
3) макрогематурия, протеинурия, полиурия;
4) микрогематурия, протеинурия, артериальная гипертензия, олигоурия;
5) протеинурия ? 3 г/л, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, онкотические отеки.
25. Профилактика осложнений приема глюкокортикостероидов при хронического гломерулонефрита это
1) диета с ограничением липопротеидов высокой плотности;
2) диета с ограничением соли и легкоусваиваемых углеводов, прием иАПФ, препаратов кальция;+
3) постоянный прием аллопуринола;
4) санация очагов хронической инфекции.+
26. Развитие прогрессирующей почечной недостаточности наиболее характерно для данного варианта хронического гломерулонефрита (ХГН)
1) липоидный нефроз;
2) мезангиокапиллярный ХГН;
3) мезангиопролиферативный ХГН;
4) фокально-сегментарный гломерулосклероз;
5) экстракапиллярный ХГН.+
27. Расщепление зрелых В-лимфоцитов происходит под действием
1) Глюкокортикоидов;
2) Иммуномодуляторов;
3) Ингибиторов кальциневрина;
4) Синтетических моноклональных антител;+
5) Цитостатиков.
28. С гипотензивной целью при липоидном нефрозе назначают
1) агонисты имидазолиновых рецепторов;+
2) блокаторы кальциевых каналов;+
3) блокаторы рецепторов ангиотензина;
4) ингибиторы АПФ.
29. Угнетение пролиферации В-лимфоцитов происходит под действием
1) Преднизолона;
2) Ритуксимаба;
3) Циклоспорина;
4) Циклофосфамида.+
30. Хронические гломерулонефриты могут быть ассоциированы с
1) ОРВИ, пневмонией;
2) аутоиммунными заболеваниями кишечника;+
3) беременностью;
4) инфекционным эндокардитом;+
5) неврологической патологией.
