Ответы к тесту НМО на тему «Диагностика рака предстательной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
1. Дайте характеристику опухоли по градации 1 шкалы Глисона:
1) атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
2) железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
3) небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;+
4) скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
5) слои атипичных недифференцированных клеток.
2. Дайте характеристику опухоли по градации 2 шкалы Глисона:
1) атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
2) железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
3) небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
4) скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;+
5) слои атипичных недифференцированных клеток.
3. Дайте характеристику опухоли по градации 4 шкалы Глисона:
1) атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;+
2) железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
3) небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
4) скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
5) слои атипичных недифференцированных клеток.
4. Дайте характеристику опухоли по градации 5 шкалы Глисона:
1) атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
2) железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
3) небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
4) скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
5) слои атипичных недифференцированных клеток.+
5. Дайте характеристику рака простаты:
1) злокачественное новообразование в мочеиспускательном канале;
2) злокачественное новообразование в мошонке;
3) злокачественное новообразование в пещеристой (эректильной) ткани;
4) злокачественное новообразование в ткани желез предстательной железы.+
6. Дайте характеристику сторожевого лимфатического узла:
1) ближайший узел к первоначальному очагу;
2) первый в группе узлов, поражаемый раковыми клетками;+
3) самый большой по размеру пальпируемый лимфатический узел.
7. Перечислите методы диагностики, для оценки состояния тазовых лимфатических узлов:
1) КТ;+
2) УЗИ;+
3) лимфография, лимфосцинтиграфия;+
4) тазовая лимфаденэктомия.+
8. Перечислите основные методы диагностики отдаленных метастазов рака простаты:
1) МРТ, включая МРТ всего тела;+
2) УЗИ или КТ живота и таза;+
3) определение ПСА;
4) остеосцинтиграфия (сканирование костей).+
9. Перечислите основные методы диагностики, применяемые для оценки местной распространенности процесса:
1) МРТ;+
2) данные биопсии;+
3) пальцевое ректальное исследование;
4) уровень ПСА.+
10. Перечислите параметры морфологической оценки биопсийного материала:
1) дифференцировка опухоли по Глисону;+
2) наличие инвазии семенных пузырьков;+
3) наличие периневральной инвазии;+
4) процент рака в биоптате и длина опухоли в биопсийном столбике;+
5) цвет и запах исследуемого биоматериала.
11. Перечислите параметры, которые можно получить при проведении ТЛАЭ:
1) количество пораженных ЛУ;+
2) наличие инвазии опухоли за пределы капсулы ЛУ;+
3) объем метастатического поражения ЛУ;+
4) плотность метастатического поражения ЛУ.+
12. Укажите доступ, который используется при биопсии ткани предстательной железы
1) абдоминальный доступ;
2) метод соскоба или отпечатка;
3) трансректальный доступ.+
13. Укажите значение категории M по классификации TNM:
1) гистопатологическая степень дифференцировки;
2) метастазы в региональных лимфоузлах;
3) отдаленные метастазы;+
4) первичная опухоль.
14. Укажите значение категории N по классификации TNM:
1) гистопатологическая степень дифференцировки;
2) метастазы в региональных лимфоузлах;+
3) отдаленные метастазы;
4) первичная опухоль.
15. Укажите значение категории Т по классификации TNM:
1) гистопатологическая степень дифференцировки;
2) метастазы в региональных лимфоузлах;
3) отдаленные метастазы;
4) первичная опухоль.+
16. Укажите значение подраздела N0 по классификации TNM:
1) метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;+
2) микрометастаз в одном лимфатическом узле;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) региональные лимфоузлы не могут быть оценены.
17. Укажите значение подраздела N1 по классификации TNM:
1) метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
2) микрометастаз в одном лимфатическом узле;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;+
4) региональные лимфоузлы не могут быть оценены.
18. Укажите значение подраздела Nx по классификации TNM:
1) метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
2) микрометастаз в одном лимфатическом узле;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) региональные лимфоузлы не могут быть оценены.+
19. Укажите значение подраздела T0 по классификации TNM:
1) клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
2) нет признаков наличия первичной опухоли;+
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
20. Укажите значение подраздела T1 по классификации TNM:
1) клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;+
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
21. Укажите значение подраздела T2 по классификации TNM:
1) клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;+
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
22. Укажите значение подраздела T2a по классификации TNM:
1) опухоль занимает более половины одной доли;
2) опухоль занимает менее половины одной доли;+
3) опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;
4) распространение опухоли в парапростатическую клетчатку.
23. Укажите значение подраздела T2b по классификации TNM:
1) опухоль занимает более половины одной доли;+
2) опухоль занимает менее половины одной доли;
3) опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;
4) распространение опухоли в парапростатическую клетчатку.
24. Укажите значение подраздела T2c по классификации TNM:
1) опухоль занимает более половины одной доли;
2) опухоль занимает менее половины одной доли;
3) опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;+
4) распространение опухоли в парапростатическую клетчатку.
25. Укажите значение подраздела T3a по классификации TNM:
1) инвазия семенных пузырьков;
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.+
26. Укажите значение подраздела T3b по классификации TNM:
1) инвазия семенных пузырьков;+
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
27. Укажите значение подраздела T4 по классификации TNM:
1) инвазия семенных пузырьков;
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;
5) распространение на соседние структуры;+
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
28. Укажите значение подраздела Tx по классификации TNM:
1) клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
2) нет признаков наличия первичной опухоли;
3) опухоль отграничена предстательной железой;
4) первичная опухоль не может быть оценена;+
5) распространение на соседние структуры;
6) распространение опухоли за пределы капсулы.
29. Укажите значение подраздела cT1b по классификации TNM:
1) опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;
2) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;+
3) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ?5% образцов удаленной ткани.
30. Укажите значение подраздела cT1c по классификации TNM:
1) опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;+
2) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;
3) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ?5% образцов удаленной ткани.
31. Укажите значение подраздела cT1а по классификации TNM:
1) опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;
2) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;
3) случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ?5% образцов удаленной ткани.+
32. Укажите значение подраздела pN1mic по классификации TNM:
1) метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
2) микрометастаз в одном лимфатическом узле;+
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) региональные лимфоузлы не могут быть оценены.
33. Укажите значение подраздела М0 по классификации TNM:
1) oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;
2) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
3) определяются отдаленные метастазы;
4) отдаленные метастазы отсутствуют.+
34. Укажите значение подраздела М1 по классификации TNM:
1) oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;
2) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
3) определяются отдаленные метастазы;+
4) отдаленные метастазы отсутствуют.
35. Укажите значение подраздела М1a по классификации TNM:
1) метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;
2) метастазы в костях;
3) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;+
4) оценить наличие отдаленных метастазов невозможно.
36. Укажите значение подраздела М1b по классификации TNM:
1) метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;
2) метастазы в костях;+
3) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах.
37. Укажите значение подраздела М1c по классификации TNM:
1) метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;+
2) метастазы в костях;
3) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах.
38. Укажите значение подраздела Мх по классификации TNM:
1) oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;+
2) метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
3) определяются отдаленные метастазы;
4) отдаленные метастазы отсутствуют.
39. Укажите клинические проявления диссеминированного РПЖ:
1) анурия;+
2) боли в костях;+
3) инфекция мочевых путей;
4) параплегия.+
40. Укажите клинические проявления локального местно-распространенного РПЖ:
1) гемоспермия;+
2) импотенция;+
3) инфекция мочевых путей;
4) учащенное мочеиспускание.
41. Укажите клинические проявления локального ограниченного РПЖ:
1) вялая струя;+
2) гематурия;
3) импотенция;
4) учащенное мочеиспускание.+
42. Укажите максимальный индекс по шкале Глисона:
1) 10;+
2) 2;
3) 5;
4) 7.
43. Укажите наиболее часто встречающийся гистологический вариант рака предстательной железы:
1) аденокарцинома;+
2) переходно-клеточный;
3) плоскоклеточный;
4) саркоматоидный.
44. Укажите самый малоинвазивный вид биопсии, применяемый для диагностики рака простаты:
1) открытая биопсия;
2) пункционная трепан-биопсия под ТРУЗИ наведением;+
3) пункционная трепан-биопсия под контролем пальца;
4) тонкоигольная аспирационная биопсия.
45. Укажите, в каких случаях наиболее благоприятен прогноз по классификации Глисона:
1) 1 балл (градация 1);+
2) 2 балла (градация 2);
3) 3 балла (градация 3);
4) 4 балла (градация 4);
5) 5 баллов (градация 5).
46. Укажите, какие органы преимущественно поражаются при метастазировании РПЖ:
1) костная ткань;+
2) легкие;
3) лимфатические узлы;+
4) почки.
47. Укажите, какие патологические признаки простаты, можно выявить при проведении пальцевого ректального исследования:
1) асимметрия простаты;+
2) неподвижность простаты;+
3) пальпируемые семенные пузырьки –симптом «бычьих рогов»;+
4) подвижность увеличенных лимфоузлов;+
5) размер новообразования;
6) участки каменистой плотности.+
48. Укажите, какие пробы гистологического материала используются для определения индекса Глисона:
1) изучается проба одной самой большой опухоли;
2) изучается проба одной самой малой опухоли;
3) изучаются пробы двух самых больших опухолей;+
4) изучаются пробы двух самых малых опухолей.
49. Укажите, периодичность определения уровеня ПСА:
1) двукратное определение в течение суток;
2) исследуется в динамике (периодичность устанавливается врачом);+
3) однократное определение.
