Тест НМО с ответами «Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников в детской гинекологии»

Ответы к тесту НМО на тему «Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников в детской гинекологии»

1. «Золотым стандартом» дифференциальной диагностики синдрома поликистозных яичников считают пробу с

1) аналогом адренокортикотропного гормона (АКТГ);+
2) прогестероном;
3) хорионическим гонадотропином;
4) эстрогенами.

2. Ановуляция – это

1) отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов;
2) расстройство менструального цикла, которое не сопровождается нормальным созреванием яйцеклетки и выходом её из фолликула;+
3) состояние, при котором овуляция происходит позже положенного срока;
4) явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула.

3. Биохимические признаки инсулинорезистентности

1) гиперинсулинемия после нагрузки глюкозой;+
2) гипоинсулинемия менее 3 мкЕД/мл;
3) индекс Caro <0,33 (глюкоза натощак/инсулин);+
4) инсулин натощак более 12,2 мМЕ/л.+

4. В периоде раннего пубертата отмечается

1) активация функции коры надпочечников;+
2) повышение секреции андрогенов;+
3) снижение секреции андрогенов;
4) снижение секреции эстрогенов.

5. В терапии синдрома поликистозных яичников предпочтение необходимо отдавать препаратам с прогестагенным компонентом

1) Дроспиренон;+
2) Левоноргестрел;
3) Хлормадинон;+
4) Ципротерона ацетат.+

6. Внешние проявления гиперандрогении при синдроме поликистозных яичников

1) акне;+
2) гиперпигментация;
3) гирсутизм;+
4) очаговая алопеция.

7. Высокоинформативным маркером синдрома поликистозных яичников является

1) биоактивные формы лютеинизирующего гормона;+
2) биоактивные формы фолликулостимулирующего гормона;
3) соотношение величин лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему гормону;
4) соотношение величин фолликулостимулирующего гормона к лютеинизирующему гормону.

8. Гиперпролактинемия способствует

1) развитию хронической ановуляции;+
2) увеличению длительности лютеиновой фазы менструального цикла;
3) уменьшению длительности лютеиновой фазы менструального цикла;+
4) уменьшению длительности фолликулярной фазы менструального цикла.

9. Гормональные изменения при врожденной дисплазии коры надпочечников

1) повышение уровней? 17-ОНП, ДГЭА-С;+
2) повышение уровней? ЛГ и ФСГ, соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5;
3) повышение уровня кортизола;
4) снижение тестостерона и эстрадиола.

10. Диагноз синдрома поликистозных яичников ставится при подтверждении следующих диагностических критериев

1) гиперандрогенизм;+
2) гирсутизм;
3) олигоменореи и/или аменореи;+
4) поликистоз яичников при ультрасонографии.+

11. Для нормализации менструальной функции при синдроме поликистоз яичников возможно назначение гестагенов с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение

1) 1-2 месяцев;
2) 3-6 месяцев;+
3) 8-10 месяцев;
4) 9-12 месяцев.

12. Для синдрома поликистозных яичников характерно

1) аномальные маточные кровотечения;
2) гиперандрогения;+
3) двустороннее уменьшение яичников;
4) соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5.

13. Избыток свободноциркулирующих жирных кислот приводит к повышенной выработке

1) андростендиона;+
2) дегидроэпиандростендиона (ДГЭА);+
3) тестостерона;+
4) эстриола.

14. Какое влияние оказывает инсулин на гормоны?

1) потенцирует действие лютеинизирующего гормона;+
2) потенцирует действие фолликулостимулируюшего гормона;
3) тормозит действие лютеинизирующего гормона;
4) тормозит действие фолликулостимулируюшего гормона.

15. Клинические признаки инсулинорезистентности:

1) висцеральное ожирение при ИМТ >26;+
2) дефицит массы тела;
3) наличие в анамнезе гестационного диабета;+
4) объем талии/объем бедер >0,85.+

16. Коррекция метаболических нарушений, приводящая к нормализации гормонального статуса и восстановлению ритма менструаций, включает

1) бандажирование желудка;
2) витаминотерапию;+
3) редукционную диету;+
4) сбалансированное питание.+

17. Маркерами инсулинорезистентности при синдроме поликистоза яичников служат

1) гиперинсулинемия более 12,8 мкЕД/мл;+
2) гипоинсулинемия менее 3 мкЕД/мл;
3) индекс F. Caro — менее 0,33;+
4) индекс HOMA-IR более 2,86.+

18. Методы исследования подростков при синдроме поликистозных яичников

1) КТ;
2) МРТ;+
3) абдоминальное УЗИ;+
4) рентген брюшной полости.

19. Методы исследования, позволяющие на ранних этапах выявить первые признаки метаболических нарушений при синдроме поликистозных яичников

1) определение массы тела;+
2) определение соотношения объема икр и бедер;
3) определение соотношения объема талии и бедер;+
4) определение толщины кожной складки.+

20. Морфологические признаки синдрома поликистозных яичников у подростков

1) наличие множества (более 12) кистозно-атрезирующихся фолликулов диаметром до 10 мм в одном срезе;+
2) объем яичника более 10 см3;+
3) отсутствие созревающих фолликулов в яичнике;
4) преимущественное расположение фолликулов — по периферии.+

21. Мультифолликулярные яичники могут обнаружиться при

1) адреногенитальном синдроме;+
2) аменорее;
3) гиперпролактинемии;+
4) гипертиреозе.+

22. Мультифолликулярные яичники – это

1) обогащенный фолликулярный аппарат, когда в одном срезе максимальное количество фолликулов не превышает 8 штук;
2) обогащенный фолликулярный аппарат, когда в одном срезе максимальное количество фолликулов превышает 10 штук;+
3) обогащенный фолликулярный аппарат, когда в одном срезе максимальное количество фолликулов превышает 2 штуки;
4) обогащенный фолликулярный аппарат, когда в одном срезе максимальное количество фолликулов превышает 5 штук.

23. На первом этапе лечения синдрома поликистозных яичников назначают

1) лапароскопическую резекцию 2/3 яичников;
2) монофазные комбинированные оральные контрацептивы;
3) низкокалории?ную диету;+
4) стимулятор овуляции кломифен.

24. Наиболее информативным лабораторным показателем для лабораторной диагностики гиперандрогении является

1) дегидротестостерон;+
2) половой стероидсвязывающий гормон (ПССГ);
3) свободный тестостерон;
4) эстриол.

25. Наиболее часто для лечения синдрома поликистозных яичников используется комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона в режиме

1) 21/7;+
2) 24/7;
3) 63/7;
4) 84/7.

26. Нарушения липидного обмена при синдроме поликистоза яичников проявляются

1) повышением уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПВП);
2) повышением уровня триглицеридов;+
3) повышением уровня холестерина;+
4) снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).+

27. Нормальное соотношение величины лютеинизирующего гормона к фолликулостимулируюшему гормону (ЛГ/ФСГ)

1) 1;
2) 1,5;+
3) 2;
4) 2,5.

28. Отдаленные осложнения синдрома поликистозных яичников

1) Базедова болезнь;
2) гиперпластические процессы в органах-мишенях;+
3) гипертоническая болезнь;
4) метаболические нарушения.+

29. Первый курс комбинированных оральных контрацептивов при лечении синдрома поликистозных яичников рекомендуется назначить

1) на 1-2 месяца;
2) на 12 месяцев;
3) на 3-6 месяцев;+
4) на 9 месяцев.

30. Периферическая конверсия андрогенов в эстрогены происходит преимущественно

1) в жировой ткани;+
2) в матке;
3) в мышечной ткани;
4) в яичниках.

31. Поводом для врачебной настороженности в отношении девочек-подростков должно быть отсутствие тенденции к формированию устойчивого менструального цикла после менархе в течение

1) 1,5–2 лет;+
2) 3-5 лет;
3) 5-10 лет;
4) 6-7 лет.

32. После приема 75 г глюкозы при проведении глюкозотолерантного теста показатели соответствуют исходным данным через

1) 2 часа;+
2) 4 часа;
3) 6 часов;
4) 8 часов.

33. При синдроме поликистозных яичников наблюдается нарушение менструального цикла по типу

1) аменорея;+
2) дисменорея;
3) менометроррагия;
4) олигоменореи.+

34. При синдроме поликистозных яичников пациентки предъявляют жалобы на

1) бесплодие;+
2) гирсутизм;+
3) меноррагию;
4) ожирение.+

35. Регулярные овуляторные менструальные циклы устанавливаются к

1) 14-16 годам;+
2) 18-20 годам;
3) 21-22 годам;
4) 23-25 годам.

36. С целью предупреждения гипердиагностики постановка диагноза синдром поликистозных яичников оправдана при достижении девушкой

1) 14 лет;
2) 16 лет;
3) 18 лет;+
4) 21 года.

37. Синдром поликистозных яичников развивается на фоне

1) аномалия развития женских половых органов;
2) артериальной гипертензии;
3) гипотериоза;
4) ожирения.+

38. Синдром поликистозных яичников следует дифференцировать от

1) врожденной дисплазии коры надпочечников;+
2) мультифолликулярных яичников;+
3) опухолевидных образований яичников;
4) тиреотоксического зоба.

39. Стандартом лечения синдрома поликистозных яичников у подростков являются комбинированные оральные контрацептивы содержащие

1) Этинилэстрадиол и Дроспиренон;+
2) Этинилэстрадиол и Левоноргестрел;
3) Этинилэстрадиол и Хлормадинон;+
4) Этинилэстрадиол и Ципротерона ацетат.

40. У девушек и молодых женщин, не планирующих беременность в ближайшее время, терапия синдрома поликистозных яичников предусматривает

1) нормализацию менструального цикла и устранение клинических проявлений гиперандрогении;+
2) подбор пожизненных гормональных препаратов;
3) профилактику гиперпластических процессов в органах-мишенях;+
4) профилактику метаболических нарушений.

41. Уровень антимюллерова гормона характерный для синдрома поликистозных яичников

1) <0,5 нг/мл;
2) <3,5 нг/мл;
3) ?2 нг/мл;
4) ?4,7 нг/мл.+

42. Этиопатогенетическими звеньями синдрома поликистоза яичников являются

1) гиперандрогения;+
2) гипопролактинемия;
3) инсулинорезистентность;+
4) нарушение лимитного обмена.+

Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Вячеслав Филатов/ автор статьи

Бывший член Национальной Медицинской Палаты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ответы НМО
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: