Ответы к тесту НМО на тему «Аккомодационные нарушения у детей и их коррекция»
1. Аккомодация — это
1) патологический процесс изменения преломляющей силы глаза;
2) процесс изменения преломляющей силы роговицы при зрительном восприятии предметов, находящихся от него на разных расстояниях;
3) физиологический процесс изменения преломляющей силы глаза при зрительном восприятии предметов, находящихся от него на ближнем расстоянии;
4) физиологический процесс изменения преломляющей силы глаза при зрительном восприятии предметов, находящихся от него на дальнем расстоянии;
5) физиологический процесс изменения преломляющей силы глаза при зрительном восприятии предметов, находящихся от него на разных расстояниях.+
2. В механизме аккомодации Г. Гельмгольца
1) расслабляется ресничная мышца, происходит расширение зрачка, увеличивается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кверху, усиливается натяжение зонулярных волокон, увеличивается радиус кривизны передней и задней поверхностей хрусталика;
2) сокращается ресничная мышца, зрачок в калибре не меняется, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик сохраняет прежнее положение, ослабевает натяжение передних и задних зонулярных волокон, увеличивается натяжение экваториальных зонулярных волокон, уменьшается радиус кривизны центральной поверхности хрусталика и уплощение его на периферии;
3) сокращается ресничная мышца, происходит сужение зрачка, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кпереди и книзу, ослабевает натяжение зонулярных волокон, уменьшается радиус кривизны передней и задней (в меньшей степени) поверхностей хрусталика;+
4) увеличивается переднезадний размер глазного яблока.
3. Код нарушений аккомодации по МКБ-10
1) H25.8;
2) H33.4;
3) H38.7;
4) H52.5.+
4. Коррекция моновижен показана детям
1) ранее носившим очки с гипокоррекцией глаза;+
2) с анизометропическим астигматизмом;+
3) с дихромазией;
4) с миопической анизометропий.+
5. Лечение слабости аккомодации направлено на
1) развитие аккомодационной способности;+
2) улучшение оттока внутриглазной жидкости;
3) уменьшение продукции внутриглазной жидкости.
6. Массаж шейно-воротниковой зоны при нарушениях аккомодации у детей рекомендуется
1) 1 раз в год;
2) 2 раза в год;+
3) 3 раза в год;
4) 4 раза в год.
7. Меридиональная мышца Брюкке имеет иннервацию
1) парасимпатическую;+
2) парасимпатическую и симпатическую;
3) симпатическую;
4) чувствительную.
8. Методы лечения паралича аккомодации включают
1) гирудотерапию;
2) лазерстимуляцию цилиарной зоны;+
3) массаж;+
4) очки для работы;+
5) рефлексотерапию;+
6) упражнения по тренировке аккомодации.+
9. Методы лечения привычно-избыточного напряжения аккомодации включают
1) адренэргические мидриатики;+
2) гирудотерапию;
3) очки для чтения;+
4) тренировки аккомодации в домашних условиях;+
5) физиопроцедуры.+
10. Методы лечения слабости аккомодации
1) вакуумный массаж;+
2) гирудотерапия;
3) упражнение с меткой на стекле;+
4) упражнения на домашнем аккомодотренере;+
5) чтение со сменными очками по Э.С. Аветисову и К.А. Мац.+
11. Методы функционального лечения нарушений аккомодации
1) аппаратное лечение;+
2) гирудотерапия;
3) домашние тренировки аккомодации с инстилляциями лекарственных средств;+
4) оптико-рефлекторные тренировки аккомодации;+
5) физиотерапия, рефлексотерапия и массаж.+
12. Недостаточность аккомодации — это состояние, характеризующееся
1) нулевым объемом аккомодации;
2) сниженными объемом и запасами аккомодации, и неадекватным аккомодационным ответом;+
3) увеличенным объемом аккомодации;
4) увеличенным объемом аккомодации и сниженным запасом относительной аккомодации.
13. Объем абсолютной аккомодации — это
1) разница в рефракции одного глаза при установке его на ближайшую и дальнейшую точки ясного зрения, выраженная в диоптриях;+
2) рефракция одного глаза при установке его на ближайшую точку ясного зрения, выраженная в диоптриях;
3) рефракция одного глаза при установке его на срединную точку ясного зрения, выраженная в диоптриях;
4) сохранение приемлемого качества жизни при доступных затратах.
14. Объем аккомодации — это
1) ослабление рефракции при аккомодации;
2) ослабление рефракции при зрении вблизи;
3) усиление рефракции при аккомодации;+
4) усиление рефракции при зрении вдаль.
15. Объем относительной аккомодации — это
1) разница в рефракции в условиях максимального напряжения аккомодации, выраженная в диоптриях;
2) разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при бинокулярной фиксации неподвижного объекта, находящегося на конечном расстоянии от глаза, выраженная в диоптриях;+
3) разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при монокулярной фиксации неподвижного объекта, выраженная в диоптриях;
4) разница в рефракции в условиях максимального расслабления аккомодации, выраженная в диоптриях.
16. Органический спазм аккомодации провоцируют
1) отравления сульфаниламидами;+
2) сахарный диабет;+
3) стрессовые ситуации;
4) черепно-мозговые травмы;+
5) эпидемический энцефалит.+
17. Основные структуры входящие в аккомодационный аппарат глаза
1) гладкомышечные волокна ресничной мышцы;
2) гладкомышечные волокна ресничной мышцы и хрусталик;
3) гладкомышечные волокна ресничной мышцы, зонулярные волокна, хороидея и хрусталик;+
4) зонулярные волокна, хороидея.
18. Отрицательная часть объема относительной аккомодации — это
1) использованная часть аккомодации;+
2) часть аккомодации, которая может быть потенциально использована;
3) часть аккомодации, которая не может быть использована;
4) часть аккомодации, которая определяется при установке на дальнейшую точку ясного зрения.
19. Парез (паралич) аккомодации — это
1) нарушение аккомодации, при котором происходит приближение ближайшей точки ясного видения;
2) нарушение аккомодации, при котором происходит удаление ближайшей точки ясного видения;
3) нарушение аккомодации, при котором происходит удаление дальнейшей точки ясного видения;
4) острое или подострое нарушение аккомодации, при котором происходит слияние ближайшей точки ясного видения с дальнейшей.+
20. Показания для назначения бифокальных очков
1) ПИНА;+
2) дальтонизм;
3) дети с повышенным риском развития и прогрессирования миопии;+
4) слабость аккомодации.+
21. Показания к назначению прогрессивных очков
1) ПИНА;
2) дети с повышенным риском развития и прогрессирования миопии;+
3) дети со сходящимся аккомодационным косоглазием;+
4) слабость аккомодации.+
22. Положительная часть объема относительной аккомодации — это
1) использованная часть аккомодации;
2) часть аккомодации, которая может быть потенциально использована;+
3) часть аккомодации, которая не может быть использована;
4) часть аккомодации, которая определяется при установке на дальнейшую точку ясного зрения.
23. После инстилляций циклоплегических средств у пациентов с привычно-избыточным напряжением аккомодации выявляется
1) гиперметропия;+
2) гипотермия;
3) миопия слабее выявленной в естественных условиях;+
4) эмметропия.+
24. После инстилляций циклоплегических средств у пациентов с привычно-избыточным напряжением аккомодации некорригированная острота зрения (указать правильное утверждение)
1) не меняется по сравнению с исходной;
2) повышается по сравнению с исходной;+
3) понижается по сравнению с исходной;
4) сначала понижается, затем -повышается.
25. После окончания действия циклоплегии у пациентов с привычно-избыточным напряжением аккомодации миопия
1) возвращается;+
2) переходит в гиперметропию;
3) переходит в неправильный астигматизм;
4) переходит в эмметропию.
26. Преимущества прогрессивной коррекции
1) внешнее подобие обычной однофокальной линзе;+
2) возможность иметь одну пару очков для постоянного ношения;+
3) отсутствие скачка изображения при переходе от верхней части линзы к нижней;+
4) улучшение световосприятия;
5) четкое зрение на всех рабочих расстояниях.+
27. При параличе аккомодации необходима консультация
1) иммунолога;
2) кардиолога;
3) невропатолога;+
4) психотерапевта.+
28. При преобладании парасимпатических влияний волокна ресничной мышцы
1) находятся в состоянии пареза;
2) не меняются;
3) удлиняются;
4) укорачиваются.+
29. При преобладании симпатических влияний волокна ресничной мышцы
1) не меняются;
2) незначительно укорачивается;
3) удлиняются;+
4) укорачиваются.
30. При спазме аккомодации назначаются
1) адренэргические мидриатики;+
2) диуретики;
3) рефлексотерапия;+
4) тренировки на аккомодотренере;+
5) физиопроцедуры.+
31. При спазме аккомодации необходима консультация
1) кардиолога;
2) невропатолога;+
3) оториноларинголога;
4) психотерапевта.+
32. Привычно-избыточное напряжение аккомодации предшествует развитию
1) кератоконуса;
2) осевой близорукости;+
3) осевой гиперметропии;
4) эмметропии.
33. Привычно-избыточное напряжение аккомодации — это
1) длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий гиперметропию и снижающий корригированную остроту зрения;
2) длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию клинической рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения;+
3) длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию клинической рефракции и снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
4) отсутствующий тонус аккомодации, клиническая рефракция и острота зрения не меняются.
34. Признаки паралича аккомодации
1) дихромазия;
2) невозможность читать;+
3) острота зрения вблизи хорошо коррегируется положительными линзами;+
4) острота зрения вдаль плохо коррегируется линзами;+
5) ухудшение остроты зрения вдаль.+
35. Признаки привычно-избыточного напряжения аккомодации
1) затруднения при работе на близком расстоянии;+
2) отсутствуют изменения остроты зрения вдаль;
3) повышение остроты зрения вдаль;
4) снижение остроты зрения вдаль.+
36. Признаки слабости аккомодации
1) дальтонизм;
2) корригирующие линзы улучшают остроту зрения вдаль;+
3) острота зрения вблизи нормальная;+
4) острота зрения вдаль без коррекции снижена;+
5) приставление положительных линз повышает остроту зрения для близи.+
37. Признаки спазма аккомодации
1) острота зрения на близком расстоянии обычно сохраняется;+
2) острота зрения на близком расстоянии ухудшается;
3) отсутствуют изменения остроты зрения вдаль;
4) резкое ухудшение остроты зрения вдаль.+
38. Причинами центрального паралича аккомодации являются
1) ботулизм;+
2) дифтерия;+
3) сахарный диабет;+
4) стоматит;
5) эпидемический энцефалит.+
39. Псевдомиопия— это состояние, при котором
1) манифестная рефракция гиперметропическая, а циклоплегическая — эмметропическая или миопическая;
2) манифестная рефракция миопическая, а циклоплегическая — эмметропическая или гиперметропическая;+
3) манифестная рефракция эмметропическая, а циклоплегическая — астигматизм или гиперметропическая;
4) манифестная рефракция эмметропическая, а циклоплегическая — миопическая или гиперметропическая.
40. Радиальная мышца Иванова имеет иннервацию
1) парасимпатическую;
2) парасимпатическую и симпатическую;
3) симпатическую;+
4) чувствительную.
41. Ресничная мышца как звено аккомодации условно разделяется на
1) меридиональную мышцу;
2) меридиональную, радиальную, циркулярную;+
3) радиальную мышцу;
4) циркулярную мышцу.
42. Слабость аккомодации — это
1) длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации;+
2) избыточный тонус аккомодации;
3) острое нарушение аккомодации;
4) подострое нарушение аккомодации.
43. Слабость аккомодации — это
1) длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации;+
2) состояние нулевой аккомодации;
3) состояние повышенной аккомодации;
4) состояние сохранной аккомодации только при отсутствии зрительной нагрузки.
44. Спазм аккомодации приводит
1) к миопии;+
2) к понижению гиперметропии;+
3) к увеличению близорукости;+
4) к шаткости походки;
5) к эмметропии.+
45. Спазм аккомодации — это
1) длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий гиперметропию и снижающий корригированную остроту зрения;
2) длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию клинической рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения;
3) острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию клинической рефракции и снижающий максимальную корригированную остроту зрения;+
4) отсутствующий повышенный тонус аккомодации, клиническая рефракция и острота зрения не меняются.
46. Стойкий спазм аккомодации может удерживаться в течение
1) 2-30 месяцев;+
2) недели;
3) нескольких часов;
4) одного дня.
47. Сферическая аберрация при аккомодации по Г. Гельмгольцу
1) не меняется;
2) повышается;+
3) понижается;
4) сначала не меняется, затем понижается.
48. Функциональный спазм аккомодации провоцируют
1) нарушения рефракции;+
2) ношение неподходящих очков;+
3) перенапряжение ресничной мышцы;+
4) стрессовые ситуации;+
5) черепно-мозговые травмы.
49. Хороидея под действием сокращений меридиональной порции ресничной мышцы
1) не изменяется относительно склеры;
2) неспособна к растяжению относительно склеры;
3) сжимается относительно склеры;
4) способна к растяжению относительно склеры.+
50. Циркулярная мышца Мюллера имеет иннервацию
1) парасимпатическую;+
2) симпатическую;
3) чувствительную.
